작성자 직지사요양원
작성일 2010-06-11 (금) 10:44
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투약지침

투약지침

투약 시 간호사의 역할과 책임

① 간호사는 투약할 약에 관련된 최신의 지식을 갖추어야 한다.

② 간호사는 투약을 정확히 수행할 수 있는 기술을 갖추어야 한다.

③ 간호사는 투약할 환자를 개별적으로 사정하여야 한다.

④ 간호사는 투약간호에 대한 계획을 세우고 평가하여야 한다.

⑤ 간호사는 투약기록 및 환자의 반응을 기록하여야 한다.

⑥ 간호사는 약품을 안전하게 취급하고 보관하여야 한다.

⑦ 간호사는 약품의 안전한 사용법을 대중에게 교육하여야 한다.

⑧ 간호사는 투약 시 환자의 권리를 보호하고 환자의 안전과 안위를 도모함으로써 환자를 위한 옹호자로 행동하여야 한다.

⑨ 간호사는 투약처방이 부정확하거나 완벽하지 않을 경우 의문을 제기하고 투약을 거부하여야 한다.

투약의 원칙: 5-Right

① 정확한 약

② 정확한 용량

③ 정확한 대상자

④ 정확한 방법

⑤ 정확한 시간

투약시 일반적인 원칙

① 처방을 완전하게 받고 이를 이해한다.

② 투약 전에 간호사는 기본 감염수칙 및 안전수칙을 지킨다.

③ 의약품집, 약품설명서를 이용하여 약품에 대한 지식( 약의 적응증, 용량, 부작용, 계산법 등) 을 갖는 것이 매우 중요하다.

<시설에서의 투약 절차>

-손씻기.

-대상자의 이름 확인.

-반좌위.

-알약의 경우 약의 개수가 많은 경우 2-3번에 나누어 투약, 노인의 경우 손이 떨리거나 입안에 넣는 동작 중 분실 우려가 있으므로 직접 입안에 넣어준다.

-충분한 물 제공.

-물약의 경우 계량컵을 눈높이로 들고 처방된 양만큼 따른 후 투약.

-복용시 기침을 심하게 한다거나 오심 구토를 보일 경우 바로 보고.

투약경로 및 주의사항

1.경구투약:구강을 통한 투약,가장 보편적이고 편리한 경로

-장점:피부손상을 주지 않아 안전

-단점:약물의 맛이 좋지 않은  경우 복용하기 힘듬.위점막에 자극을 주어 오심과 구토가 생길수 있음.위액으로 약의 흡수를 방해,약의 흡수가 늦을 수 있다.

⇒ 약은 건조하고 서늘한 장소에 보관.

2. 외용제

안약 귀약은 투액 후 약 나오는 부분을 알콜로 잘 닦아 보관.

연고는 면봉에 묻혀 사용.

3. 혈관주사 및 근육 주사시 주의사항

① 주사부위와 주사방법을 철저히 지킨다.

② 정맥 주사시 정맥과 동맥이 근접되어 있는 곳은 더욱 주의가 요구된다. 만약 정맥 주사가 동맥에 주입되는 경우 혈전(thrombus) 형성으로 혈관이 막혀 마비나 감각장애가 올 수 있다.

③ 근육주사의 경우 신경이나 혈관손상의 우려가 있으므로 부위 선정을 정확하게 한다.

④ 정맥내 수액 주입시 정맥염 등의 감염 증상을 잘 관찰해야 하며, 적어도 72시간마다 주사부위를 바꾸어야 하며 철저히 무균법을 지킨다.

⑤ 정맥류, 하지부종, 순환상태가 좋지 않은 환자에게는 하지에 IV하는 것을 금한다.

⑥ 팔의 낮은 부위부터 올라가면서 주사부위를 선정한다.

⑦ 노인이나 혈소판감소증, 혈관이 잘 터지는 환자의 정맥주사시 tourniquet을 약하게 묶거나 묶지 않는다.

하도록 한다.

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